记作业>中医中药>中药方剂>桂枝加龙骨牡蛎汤

桂枝加龙骨牡蛎汤

金匮要略》卷上:桂枝加龙骨牡蛎汤

药方名称桂枝加龙骨牡蛎汤

处方桂枝芍药生姜各9克甘草6克大枣12枚龙骨牡蛎各9克

功能主治平补阴阳,潜镇固摄。治虚劳阴阳两虚,夜梦遗精,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉象极虚芤迟,或芤动微紧;亦治下焦虚寒,少腹拘急,脐下动悸之遗尿证。

用法用量上七味,以水700毫升,煮取300毫升,分三次温服。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:桂枝加龙骨牡蛎汤

药方名称桂枝加龙骨牡蛎汤

别名桂枝龙骨牡蛎汤、龙骨汤、桂枝牡蛎汤、龙骨牡蛎

处方桂枝3两,芍药3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,龙骨3两,牡蛎3两。

功能主治调阴阳,和营卫,兼固涩精液。燮理阴阳,交通心肾。主男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,脉得诸芤动微紧。心悸多梦,不耐寒热,舌淡苔薄,脉来无力者。

用法用量桂枝龙骨牡蛎汤(原书同卷)、龙骨汤(《外台》卷十六引《小品方》)、桂枝牡蛎汤(《圣济总录》卷九十一)、龙骨牡蛎汤(《广嗣纪要》卷二)。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水。

各家论述①《医门法律》:用桂枝汤调其营卫羁迟;脉道虚衰,加龙骨牡蛎涩止其清谷、亡血、失精。一方而两扼其要,诚足宝也。②《金匮要略论注》:桂枝、芍药,通阳固阴;甘草、姜、枣,和中、上焦之营卫,使阳能生阴,而以安肾宁心之龙骨牡蛎为辅阴之主。③《医方集解》:桂枝生姜之辛以润之,甘草大枣之甘以补之,芍药之酸以收之,龙骨牡蛎之涩以固之。

临床应用①遗尿《金匮要略今释》引《橘窗书影》:幕府集会酒井六三郎,年18。遗尿数年,百治罔效。余诊之,下元虚寒,小便清冷,且脐下有动,易惊,两足微冷。乃投以桂枝加龙骨牡蛎汤,兼服8味丸,数日而渐减,服经半年而痊愈。桂枝龙骨牡蛎,本为治失精之方,一老医用此治愈老宫女之屡小遗者;和田东郭用此治愈高槻老臣之溺闭;服诸药不效者,余用此治遗尿,屡屡得效。②遗精《经方实验录》:邹萍君,年少时染有青年恶习,久养而愈。本冬遗精又作,服西药先二星期甚适,后一星期无效,更一星期服之反剧。精出甚浓,早起脊痛头晕,不胜痛苦,自以为中、西之药乏效。余予桂枝白芍各3钱,炙草2钱,生姜3大片,加花龙骨6钱、左牡蛎8钱,以上2味打碎,先煎2小时。1剂后,当夜即止遗,虽邹君自惧万分,无损焉。第3日睡前,忘排尿,致又见1次。以后即不复发,原方加减,连进10剂,恙除,精神大振。计服桂枝、芍药各3两,龙骨6两,牡蛎8两矣。③盗汗《经方实验录》:吴兄凝轩,昔尝患盗汗之恙,医用浮小麦、麻黄根糯稻根以止其汗。顾汗之止仅止于皮毛之里,而不止于肌肉之间,因是皮肤作痒异常,颇觉不舒。后自检方书,得本汤服之,汗止于不知不觉之间云。④自汗《岳美中医案》:李某某,40岁,男性。患项部自汗,竟日淋漓不止,频频作拭,颇感苦恼,要求治疗。诊其脉浮缓无力,汗自出。分析病情,项部是太阳经所过,长期汗出,系经气向上冲逆,持久不愈,必致虚弱。因投以张仲景之桂枝龙骨牡蛎汤,和阳降逆,协调营卫,收敛浮越之气。先服4剂,自汗止;再服4剂,以巩固疗效。⑤女子梦交《浙江中医杂志》(1984;1:46):高某某,女,34岁,农民。入夜每与人交,天明始去,已4-5年,误为“狐仙”,羞愧难言。初则不以为然,久则心悸胆怯,延期失治,病情日重,避卧于邻家,仍纠缠不散。形体消瘦,困倦乏力,少气懒言,头晕眼花,腰膝酸软,带多清稀,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。系阴阳两亏,心肾不交,属梦交症。拟用桂枝加龙骨牡蛎汤:桂枝18g,白芍龙骨各20g,甘草生姜各9g,生牡蛎30g,红枣7枚。5剂后,诸症消除,予归脾丸巩固疗效。随访1年未复发。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 和胃膏

    《卫生总微》卷十:和胃膏药方名称和胃膏处方人参(去芦)1两,藿香叶(去土)1两,水银1两,枇杷叶(先炙去毛,生姜汁涂,炙令香熟)1两,白茯苓1两,甘草(炙)半两,肉豆蔻(面裹煨熟)半两,硫黄(研细,入

  • 橘姜汤

    药方名称橘姜汤处方陈橘皮(汤浸,去白,焙)1两,生姜2两。功能主治霍乱后,烦躁,卧不安。小儿痢后虚,手足心热,痢纵未断。用法用量上(口父)咀。每服5钱匕,水1盏半,入醋少许,煎至1盏,去滓温服。摘录《

  • 小胃丹

    药方名称小胃丹处方芫花(好醋拌匀,过一宿,瓦器炒令黑,不要焦)甘遂(湿面裹,长流水浸半日,再水洗晒干;又云:水浸,冬七日,春、秋五日,或水煮亦可)大戟(长流水煮一时,再水洗晒干)各15克大黄(湿纸裹煨

  • 开膈利痰汤

    药方名称开膈利痰汤处方半夏1钱半,茯苓1钱半,陈皮1钱半,枳实1钱2分,桔梗1钱,瓜蒌仁(去油)1钱,黄连1钱,香附1钱,甘草3分。功能主治气结痰壅膈噎,饮食不下。用法用量上用水2钟,煎8分,加竹沥半

  • 青麟丸

    药方名称青麟丸处方大黄10千克黄柏250克黄芩250克猪苓250克 赤苓250克泽泻250克木通250克车前子250克 米仁250克 粉萆薢250克 生侧柏250克玄参250克 广皮250克薄荷250

  • 立圣散

    《杨氏家藏方》卷十三:立圣散药方名称立圣散处方黄连500克制法上为细末。功能主治治肠风下血,或如鸡肝,日夜无度,全不入食,通身黄肿,兼治尿血。用法用量每服3克,空腹时用浓煎荆芥蜜汤调下。摘录《杨氏家藏

  • 交泰丸

    《脾胃论》卷下:交泰丸药方名称交泰丸处方干姜(炮制)0.9克巴豆霜I.5克人参(去芦)肉桂(去皮)各3克柴胡(去苗)小椒(炒去汗,并闭目去子)白术各4.5克厚朴(去皮,锉,炒。秋、冬加至21克)酒煮苦

  • 东瓜皮散

    药方名称东瓜皮散处方东瓜皮1两,牛皮胶1两。制法2味入杓内,炒松,研末。功能主治发汗。主跌打损伤。用法用量每服5钱,热酒送下。被盖取汗,其痛即止,另服他药。注意如在危急,先服护心丸,后用此法。摘录《外

  • 黄鼎丸

    药方名称黄鼎丸处方黄芩、黄柏、大黄、当归、蝮蛇、乳香、没药、犀角、芍药各等分。制法上为细末,米糊为丸,如梧桐子大,辰砂为衣。功能主治杨梅结毒,筋骨疼痛。用法用量每服20丸,白汤送下,日2夜1。摘录《霉

  • 人参款花膏

    药方名称人参款花膏处方款冬花(去梗)、人参(去芦)、五味子(去梗.炒)、紫菀(去芦.洗)、桑白皮(去赤皮),各一两。炮制上为细末,炼蜜为圆,如鸡头大。功能主治治肺胃虚寒,久嗽不已,咽膈满闷,咳嗽痰涎,