这是一部根据真人真事改编的电影,讲的是主人公Patch Adams怀着帮助病人的满腔热忱,从医学院学习期间就开始实践他的情绪治疗法,并开设免费诊所为穷困的人们服务的故事。主创人员将叙事的重点放在了Patch Adams怎样做而非为什么这样做,这使得前1/3时间里的部分剧情给人感觉比较突兀,但当你慢慢往后看的时候,从内心接受了Patch就是这样一个喜欢帮助别人的乐天派时,就会逐渐感受到那种人性光辉照耀下的温暖感觉。
这片子最开始打动我的是Patch在儿童病房里把灌肠的气球套在鼻子上,把体温表、输液用的架子和夜壶都变成杂耍道具的那个情节。相信凡是有过较长时间住院经历的人都曾体验过,那些冷冰冰的医疗器械,令人沮丧、厌烦,甚至恐惧,更别说对那些小孩子了。而Patch让这些稚嫩的脸上重新绽放出发自内心的笑容,让我真有些羡慕这些小孩子了,为什么自己当初没遇到Patch这样的医生呢。
与医学院教育学生们千万不要对病人产生感情相反,Patch的理论是尽可能和病人拉近距离,用欢笑减轻甚至治愈他们的病痛,我不知道这种理论是否真正有效,但当我看到背上插着翅膀的Patch站立在痛苦的绝症病人床边时,觉得他的确就是天使。
和制度、固有观念作对的人总是要经受诸多磨难,有意思的是,本片中制度的化身——医院院长的饰演者,在另一部诠释自由精神挑战固有制度的影片《肖申克的救赎》中,同样扮演象征制度权威的典狱长。既然这两部影片均出自好莱坞,这位演员在两部影片里的斗争也只能是均以失败告终了。
片中还有两位熟脸,一位是曾出演《波士顿法律》的Monica Potter,在本片中饰演令Patch倾心的女同学,可惜她的结局令人唏嘘。一心想帮助他人的人落得这种结局,实在是最悲惨不过的,这令我想起了《急诊室的故事》第六季发生的惨剧。但对Patch来说,生活依然要继续,帮助他人同样会继续,并会因此成就非凡的伟大。
劝说Patch回到医院的那个同学是由菲利浦西摩尔霍夫曼饰演的,和那之前许多影片中一样,菲利浦再次扮演了一个不讨好、不显眼的角色,但看得出,他演的十分认真、到位。真是佩服他这么多年是怎么熬过来的,但或许对真正喜欢表演的他来说,那同样是珍贵且快乐的积累,甚至可以称为希望的本身。而他在本片中饰演的人物对Patch态度的转变,同样给了我们希望——不管采用何种方式,只要大家的出发点都是善意的,便可拥有交流包容的基础,一起搭建驶向美好彼岸的舟船。
心理科医生Dr. Chambers来到北京跟Fellows进行了为期一周的以患者为中心的交流。临走时他向我们推荐了一部电影《心灵点滴》,所以我才有幸看到这部令人印象深刻的电影,并感触颇深。
电影根据真人真事改编,故事描述的是一位中年男人帕奇。亚当斯由于父亲去世后孤苦伶仃心情忧郁最终因抑郁被送入精神病医院,然而精神分裂的室友却使在那里“相对正常”的他抓狂,在精神病院,通过在那里的观察和与人交流,他却逐渐发现倾听别人和在乎对方是多么的重要,他静下心来认真地倾听室友,并通过以“莫须有”的方式解除了室友的恐惧,并从中体验到了帮助别人是何等的快乐,于是他立志做名医生以帮助更多的人。
在医学院校中,出于真心为患者着想和解开患者的心结,帕奇进行着一个个在校长看来“疯狂”的举措,害的自己差点失去学位,但坚定的他最终赢得了人们的认可并自己成功创立免费医疗组织为病患排忧解难。
在精神病院,当帕奇面对一名被大家认为疯癫的老头子的手指被问及:到底有几根手指的时候,他才明白打破思维定势认真倾听对方看到的居然和自己原先认为的完全不同,同时,帮助别人却又是打开自己和别人沟通的一条捷径。联想我们每日在面对病人的时候,反问自己是否在全身心地倾听病人和了解病人真正需要的东西,答案并不全是肯定的,每一个病患,都带着各种各样的不舒服和想法来到医院里,而作为家庭医生的我们,恐怕仅仅给病人开具处方缓解症状远远不够,我们还需要足够的观察力,通过“察言观色”真正地了解病人的顾虑和担心,不要让自己被“思维定势”所困,同时能够找到和患者有效沟通的途径。
“医生就是一个帮助另外一个人的人,一个可探访及治疗病患的可信且博学的朋友。”“死亡不是我们医生的敌人,如果我们要挑战疾病,应挑战其中最严重的:冷漠。”“一个医生的使命不仅是避免病人的死亡,而更是增加病人的生活品质,这就是为什么当你治疗疾病本身的时候,你有输有赢,而当你治疗“病人”的时候(把病患当做一个人而非疾病),我敢说你总是赢的。”当帕奇在医学委员会审判时说着这些慷慨激昂的话语时让人心潮澎湃,也让我更加坚定了那个信念:所谓“治病救人”的说法着实有道理,尽管我们开的药方治疗的是疾病本身,但最终我们需要救助的却是人而非病,是一个个有想法有感情的人,机械地计算治疗剂量研究疾病机理远远不能完成救助人的目的。
以上的陈述,使得我感到作为医生而帮助病患远没有想象的那么简单,我们需要倾其真心想患者之所想,念其所念,真正心系患者,践行“常常总是安慰”,必定会使医患沟通更加顺畅。
诚然,当今社会的患者不都是那么“天真无辜”,有些时候有些患者也让医生寒心,医患关系尤其在中国前所未有的紧张,作为医生的我们,可能很多因素都不能掌控,但通过电影还原的“原始医患关系”,让我们在遭遇患者不理解和面对艰难的医患沟通的时候,可以反问一下自己:自己所做是否已经做到心系患者,若答案是肯定的,那么无论何时何处,我们可以问心无愧。
看完《心灵点滴》这部电影后,我又读了一遍希波克拉底誓言:仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诸神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。凡授我艺者,敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需,我接济之。视彼儿女,犹我兄弟,如欲
受业,当免费并无条件传授之。凡我所知,无论口授书传,俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之……
流传约2000余年的希波克拉底誓言,至今读起来仍然令我头皮发麻。我就反思为什么几千年以前的思想还是让我这个二十一世纪的。医务工作者如坐针毡。总结了一下,那时学医不受高昂的学费,现在学医时间长不说,实习还不给钱;那时以病家谋利益为信条,现在以养家糊口为信条;那时堕胎手术是医者大忌,现在国家鼓励,妇产科门诊10分钟一个,一天好几十;那个时候,骨折了小夹板或树枝固定,现在骨折了都是切开复位后打上钢板上钉子……科技是进步了,医者的道德下滑了。
生存的压力,物质的诱惑等等,医务工作者很难独善其身。当然有没有另类啊?概率虽小,人还是有的,但都活得相当悲惨。话说现年42岁的冉崇伟是四川武胜县的医生。冉崇伟称,“医院搞‘开单提成’,我抵制这种做法,结果完不成任务,工资被扣了3.4万元。”他还和卫生院打起了官司。这官司不论输赢,他以后还怎么在单位混?还有山东省滕州市中医院杨国梁拒收回扣被指人格障碍,同事称其毁医院名声。还有更惨的,南方某某医生医术高超,病号特多,但他就是不开大药房,惹着了院长,急坏了主任,恨啥了同事,结果他被同事踢坏了男人的命根子,恐吓信一封一封地投在他家里,妻子跑了,工作也丢了。虽然,很多行业惯例不合理,但你要对着它干,代价是几乎要命的。再看看亚当医生挑战惯例的代价是什么?帕奇违反学院的规定,向陈腐冷漠的医学教育制度挑战,他扮演小丑,逗病人发笑,他主动跟病人交谈,他每次都称呼他们的名字,他分享病人的快乐和梦想,也分担他们的痛苦和悲伤,他给病人带来欢笑和温暖,他让病怏怏的孩子恢复笑脸,给病入膏肓的老人带来快乐,他让原本死气沉沉的病房重新充满活力和希望。但是他几乎被院长开除,禁止去医院,女友也被人谋杀,可谓代价惨重啊。
上周我科医护人员陆续利用休息时间观看了《心灵点滴》这部电影,观看后大家感触极深。
故事情节围绕着对待病人的两种治疗态度的医生的故事展开叙述。一开始就以独特的叙述开始用一个精神病人自己的体验来增强电影的说服力,只有体会过“病人”,才能真正做好“医生”,电影中有句话我印象很深:只有人类才会互相残杀!
主人公亨特·帕奇·亚当斯,代表的是不仅仅关心病人的生理上的病痛,而且注意给病人带来快乐,带来心灵上的安慰具有人文关怀的一类医生;另一类是以华克院长为代表的自认为高高在上以传统的治疗方式对病人进行治疗的一类医生。在帕奇与华克院长的一次次争执中,我看到了一个好医生身上所拥有的三样法宝:热情、微笑、信念。《心灵点滴》中,帕奇主动去了解病人的需求,帮病人们完成以前未能完成的心愿,他用自己的热情感染了病人。在他的世界里,我看不到被动的做法与消极的情绪。他主动帮室友如迪驱赶幻想出的松鼠以让如迪敢出去上厕所;他主动与病人玛姬打招呼并与之握手;在华克院长的再三劝阻下,他依然去医院看望病人乍一看,他表现出的是固执行为,然而,这是由他内心的热情以及对病人的爱的驱使所产生的崇高行为。对帕奇来说,热情已经成为一种习惯。在他的热情之余,他给病人带来了快乐,成为了他们最要好的朋友。这样一来,他不仅帮助病人避免死亡,更重要的是增进了病人的生活品质。
然而,我们自己所处的环境,类似于帕奇内心充满热情的人已经凤毛麟角。我们的生活中,热情是不可或缺的。如果我们不希望别人以冷漠的心对待我们,我们就必须先用自己的热情温暖融化别人心中的冰。对一个从事医疗服务行业的人群来说,热情更是不可或缺的。一个热心、乐观、能够幽默大家的人,对于这样的人生我们其实是很向往的。奉献他人娱乐自己,像这种很有魄力的事情我本人觉得能做上一件就很了不起了,所以我们医务人员应该很用心的学习怎么与病人相处,怎么帮助病人,让病人快乐。这不只是来源一个作为心理医生的责任感,最根源来自对社会的感情,所以希望更多的人能以医者仁心来对待病人。主人公帕奇先生以先驱者的身份提出了医生应该治疗人,而不是疾病。他坚信,同情和心灵相通对医生来说与灵丹妙药和技术进步一样重要,作为一名医者像帕奇先生那样对待病人的做法是真正符合我们医学人道主义的做法。他能够真正关心病人的内心感受,让别人从心里感受到温暖,真正把医学的真谛融入了治疗之中,真正体现出了医者的崇高和圣洁。他不仅仅是为了治病而治病,而他更关注的是人,是为了治人而治病。
朋友们,同事们,我们是否应该重新审视自己的工作,是否应该深刻地意识到,将来的我们要做的不仅仅是医治病人身体上的疾病,更重要的是心灵呢?像影片中说,增进生活品质,或许很多病症,现在医学还无法治愈,但作为病人,最想得到的是心灵上的快乐,如果药物无法减轻他们的痛苦,请用我们善良、仁慈、幽默的心灵去温暖他们,真正地做一名帮助病人心灵的卫士吧!